2024.02.06
發表人：聽能管理部
爸爸在客廳跟阿嬤講電話，小華湊過來說：「我也要聽」。但當爸爸將電話遞到孩子左耳時，小華卻向爸爸說道「咦，怎麼沒有聲音？」，大驚之下爸爸趕緊帶孩子去醫院耳鼻喉科，沒想到發現了左耳單側聽損……
什麼是單側聽損？是什麼原因造成的？
單側聽損的定義是指「一耳聽力完全正常，另一耳的聽力損失程度則可能從輕至極重度」；由於每個單側聽損孩童，其受損程度不盡相同，因此導致其聽能和學習發展的個別差異極大。
目前已知的單側聽損成因繁多，包含：構造上的病變（像是耳蝸畸形、聽神經發育不全或小耳症）、病毒的感染（像是巨細胞病毒）等，因此若想要瞭解真正的原因，多需要與醫生或聽力師等專業人員討論後，透過各項不同的檢查(如：基因、影像學檢測)來做進一步釐清。
一耳聆聽不行嗎？
雖然有一個耳朵聽得清楚，就可以有最基礎的語言學習能力，但就像其他身體構造一樣，一個器官雖能執行多數功能，但雙邊仍具有優勢；好比生活中我們只使用一隻手或一隻腳，日子依然可以過，但日常中就是會不方便之處，也容易遇到各式不同的挑戰；反之，當兩個耳朵都具備有良好的聲音接收基礎時，大腦便可以更完整的處理訊息，製造出更好的聆聽表現；常見的雙耳聆聽優勢：
| 優勢 | 說明 |
| 聲源定位 | 大腦可以透過兩個耳朵，接收到聲音的時間差，或音量強度的差異，幫忙辨別聲音是從哪個方向，哪個角度所傳過來的。 |
| 雙耳加成 | 在聽相同的聲音時，雙耳一起聽的時候，大腦感知聲音的響度，會比單獨用一個耳朵聽來得大聲。如此一來，在聽小聲的聲音時，比較不費力。 |
| 雙耳靜噪 | 在吵雜環境中，大腦能將雙耳接收到的不同聲音資訊做整合，並主動將噪音的音量降低，聚焦在想要聽取的聲音上，讓我們能聽得更清楚。 |
單側聽損會遇到的困難或挑戰
雙耳同時聆聽便會具有優勢，換句話說，當孩子只有一側耳朵聽得清楚時，便會出現許多聽能困難，進而可能衍伸出不同的問題。舉個簡單的例子，當我們聽不清楚來自於劣耳側（受損耳）的聲音時，便不容易定位聲音來源，在過馬路時就容易衍生出安全問題；當朋友在我們劣耳側（受損耳）說話時，也容易因為聽不清楚，會需要對方一再重述，長久下來不但容易造成社交／情緒上的困擾，而努力費勁接收訊息的我們，也容易產生聽覺疲勞。
單側聽損有需要配戴聽覺輔具嗎？
雖然單側聽力損失孩子的個別表現差異大，醫療專業人員們對於聽覺輔具的使用，也常會抱持著不同的想法與建議；從教育的觀點來看，單邊的聽力受損配戴輔具後，我們可以讓孩子有機會還原部分雙耳功能，彌補單側受損帶來的生活困擾。因此若孩子具單邊聽力受損的健康問題，而家長也有意願讓其進行輔具嘗試，不妨就抓緊時間與聽力師討論何種類別的輔具較能符合孩子現今的需求。
幫助單側聽損孩子聽得更好
如何幫助單側聽力損失的孩子，維持最大化的聽能效益呢？以下提供兩個方向供參考：
醫療篇
定期聽力檢查：部份單側聽損兒童之聽損會轉變成雙耳聽損，因此需定期追蹤來確認雙耳聽力。
輔具介入：確認聽覺受損程度後，若聽力狀況並無法透過藥物或手術治療／改善，則可以嘗試於生活中使用聽覺輔具，讓孩子可以更輕鬆的接收生活中的各式聲音刺激；也可於課堂中使用教育輔具，使其在課堂學習中更好的把握各式學習契機，不受外在環境干擾。
生活篇
保持耳朵健康：由於一邊耳朵已有損傷，因此另一邊耳朵的健康更顯得重要；一旦感染任何會損害耳朵的疾病，都應立即治療。
遠離噪音環境：一來單側聽損孩子在噪音環境下聽取語音較有困難，所以需留意學習時的背景噪音；二來過大的背景噪音易造成聽力受損，因此當有此類情形時需考慮額外使用防音護具（如耳塞、耳罩等）保護耳朵。
注意安全：由於聲源定位對於孩子們來說並不是如此簡單，因此要特別教導在危險狀況下需多多輔以視覺來辨別聲源，例如過馬路時要小心雙方來車，在腳踏車上放置後視鏡以幫助他察覺靠近中的車輛等。
給予充足的語言輸入：生活中多陪伴孩子說話互動，或者共讀繪本等，能幫助孩子語言發展，並建議定期安排語言評估，確認發展符合年齡，若發現落後，應積極評估使用輔具對其學習之幫助。
聽力受損並不可怕，只要能了解孩子的學習需求，並適當介入輔具與有效的溝通模式，都可以讓孩子的健康問題不成為學習阻礙，並陪伴其一同克服各項生活挑戰快樂生活。
