2016.09.23
噪音性聽損顧名思義就是生活環境中高分貝音量的噪音所導致的聽力損失[1]。就如同電影戰爭場景所演繹，面對爆炸等極大聲的衝擊之後，可能導致暫時的失聰或者出現耳鳴，但電影沒告訴我們的是，戰爭結束後，士兵們由於長期處於槍砲聲等過大的噪音中，未來可能需與永久性的聽損長伴一生。
雖然現今多數人生活中沒有槍砲威脅，但噪音仍無所不在，其實只要是長時間暴露在過大音量或者突如其來的極大聲響之下，任何人都可能會導致噪音性聽損，舉例而言，參與演唱會、施放煙火鞭炮、出入遊藝場所、過量的隨身耳機音量等均可能讓自己暴露在噪音性聽損的風險之下，青少年及成人是如此，那較少出入這些場所的兒童就不會受到噪音性聽損的威脅嗎？
根據國外研究，美國有高達12.5%的6至19歲孩子有噪音性聽損[2]，在芬蘭及德國6至7歲的孩童也分別有8%及7%的比例[3]，國外調查[4]也發現過度暴露在有聲玩具的大音量之下是造成噪音性聽損的原因之一，其中男孩又比女孩的風險高，可能因為男孩更喜歡玩大音量的玩具，如玩具槍、會有爆炸聲響的煙火及氣球等。
大聲玩具玩整天？小心暗藏聽損風險
根據台灣標準檢驗局公佈資料[5]，玩具檢驗項目包括耐燃性、化性安全、物性安全、電驅動玩具安全以及商品標示，意即確認玩具是否易燃，重金屬含量是否超標，結構是否銳利、粗糙、破碎或者具夾傷孩子的風險，用電玩具是否會有發熱或觸電危險，以及電線是否包覆安全，最後還有確認外包裝是否標示清楚，但以上並未包含有聲玩具的音量檢驗。
除了政府的規範外，家長們也自有一套選購的法則，包括留意玩具是否適齡，注意塗漆是否含有毒物質，零件是否易導致幼童誤食，結構是否可能傷害孩子。所有危害孩子的風險，都在選購時一一排除了，然而家長們是否曾留意過玩具發出的噪音量呢？
不說家長可能不知道，許多玩具喇叭或哨子可發出超過90分貝(dBA，註一)的音量，搖鈴或擠捏會發出聲響的玩具也可以發出110分貝(dBA)的音量，部分音樂玩具或玩具電話及對講機，還可能發出120至125分貝(dBA)的音量，更甚者，玩具槍在鳴擊時最大還會達到150分貝(dBA)的高分貝音量。當然這些分析是標記出各類型玩具最高可能出現的音量，若遊戲時間不長，且並非一直開啟音量按鍵，對孩子並不會產生立即影響。
慎選玩具、陪伴孩子遊戲 助孩子遠離噪音性聽損
歐美國家針對玩具已有其標準規範[6]，雖然不同單位的建議標準值不盡相同，但各單位的共識是，可以拿在耳朵邊的玩具所發出的聲響，必須要比定點於地板上的玩具所產生的音量更低，以可以拿到距離耳朵2.5公分旁的玩具為例，音量建議不能超過65-70分貝(dBSPL，註一)，而距離耳朵有25公分的玩具，則最大音量也不該超越85-90分貝(dBSPL)。今年1月，中國大陸也針對玩具音量發佈新的國家標準，限制玩具音量，以保護兒童的聽力[7]。
由於現今台灣並未針對兒童玩具音量給予明確的規範，再加上年幼的孩子在把玩有聲玩具時，可能不太會掌控距離及時間，因此家長可以此文作為參考依據，慎選有聲玩具的種類，又或是家中已有會產生大音量的有聲玩具，則建議家長陪同孩子玩樂，以減少他們暴露於噪音性聽力損失的風險，給孩子一個健康、安全、快樂的童年。
註一：量測音量時有數種單位計量方式，但中文統一翻譯均為「分貝」，文中有標註英文單位者，當以該單位為主。不同單位的數值量不可互相轉換比較。
參考資料：
1. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders(NIDCD).What is noise-induced hearing loss.(2015, may 15).Retrieved from https://www.nidcd.nih.gov/health/noise-induced-hearing-loss
2. Cooley Hidecker MJ.(2008). Noise-induced hearing loss in school-age children: What do we know? Semin Hear, 29, 19-28.
3. Smith RJH, Bale JF, White KR.(2005). Sensorineural hearing loss in children. Lancet, 365, 879-890.
4. Noise Level chart.(2011, December 12). Retrieved from http://www.noisehelp.com/noise-level-chart.html
5. 經濟部標準檢驗局商品安全資訊網(2009年1月9日)。玩具檢驗些什麼項目？取自 http://safety.bsmi.gov.tw/wSite/ct?xItem=22535&ctNode=3589&mp=65
6. Karin, J.(2012).Noise level of toys for children between the ages of birth and 3 years in South Africa. SAJCH, 6(1), 12-16.
7. 新華網(2016年1月22日)。測5款兒童玩具3款分貝超高 玩具噪音損壞聽力。取自 http://www.fj.xinhuanet.com/yuqing/2016-01/22/c_1117858820.htm
