來源：https://doiiin.org/hearing-impaired-childrens-support
微聽損孩子在學習與生活中易被忽略與曲解，雅文基金會提供情感支持與療育服務，透過支持與教學，助孩子提升聽覺、語言與溝通能力，重建自信與人際互動。
2025/01/16
文字｜丁瑄
攝影｜王牧薇
圖片提供｜雅文兒童聽語文教基金會
責任編輯｜Doiiin 編輯部
微聽損是一種容易被忽略且易遭誤解的隱性障礙，對孩子的學習與人際關係影響深遠。在安靜環境中，微聽損孩子表現似與一般人無異，但在團體活動或吵雜環境中，他們往往反應較慢，甚至出現聽錯或遺漏訊息的情況，可能讓旁人誤以為他們故意分心、不合作，進而對他們產生不必要的嚴厲或排斥。長期下來，這些孩子可能因自我防衛而逐漸隱藏自我，語言清晰度與社交能力也受到影響。
雅文兒童聽語文教基金會致力於協助聽損孩子與其家庭，從狀況評估、申請補助、提供聽覺輔具選擇建議到進行聽覺口語教學法課程，提供全方位的支持與療育服務。透過模擬日常生活情境，聽語師與家長攜手教導孩子在互動中提升聽力、口語及認知能力，幫助他們融入生活、重拾自信。這張安全網，不僅療癒了孩子，也為家庭帶來希望與力量。
聽覺口語師方彥婷憶起校訪時，幼兒園老師潸然淚下的光景：「老師雖然知道小朋友有微聽損，但他都會慢很多拍，需要老師不斷重述，長時間累積下來，就會覺得孩子是不是故意的，後期就對他比較嚴格。」在真實理解微聽損兒易遭逢的困擾後，老師才恍悟是自己誤會孩子，愧疚不已。
容易被忽略與曲解的「微聽損」
這幾乎是所有「微聽損」孩子在學習過程中都會遇到的困擾。在安靜環境、一對一交談時，似與健全者無異，在團體內卻又像在放空、東張西望、唱反調。久而久之，除了語言清晰度受影響，長期浸潤在他人的誤解中，因害怕人際互動，逐漸隱藏自己。
而微聽損是什麼？方彥婷說明，微聽損依程度差異分為3大類型：雙耳可聽見最小音量介於 20 至 40 分貝的「輕型聽力損失」，此類孩子容易在吵雜或遠距離對話的環境中遺漏訊息；在超過 2000 赫茲的聲音中，單耳或雙耳能夠聽到最小的音量大於 25 分貝，此類「高頻聽力損失」較易漏聽或聽錯子音，例如「草地」聽成「掃地」、「褲子」聽成「兔子」等；而「單側聽力損失」的單側劣耳可聽見最小音量為 20 分貝，劣耳端接收到的語音訊息較不完整，常伴隨聽音辨位的困境。
雅文兒童聽語文教基金會的成立初衷，即是以情感關懷與實質療育編織安全網，接住聽損兒及其家庭。面對來尋求幫助的個案，社工會確認孩童狀況、協助申請補助或身心障礙證明，後續由專業聽力師為家長詳細說明醫療報告，或進聽力檢察室再做一次檢測，並視個案聽損程度提供助聽輔具建議的「聽能管理」服務。
「聽懂」前的先決條件，是「聽到」和「聽清楚」，當助聽輔具配戴就緒，即可進入「聽覺口語教學法」課程，透過日常對話內容與遊戲的方式，引領孩子提升聽力、口語、認知與溝通力。為營造真實語境，基金會用心佈置客廳、廚房、臥室等日常情境空間，擺放沙發、廚台、床鋪等家具，由聽語師一對一帶領家長與小朋友，親身示範如何在互動中揉合教學技巧，搭建出讓良好的生活學習氛圍，使孩子樂於練習「聽」與「說」。
從 1 到 6000，助聽損兒走出無聲的苦
「雅文」這個名字，來自基金會創辦人倪安寧女士的女兒。倪安寧於 1954 年出生於美國加州，因緣際會下來台工作，結識丈夫鄭欽明。兩人的小女兒雅文，11 個月大時被診斷為極重度聽力損失，這使他們悲痛而焦急：「難道雅文一輩子都無法學會說話？」
夫妻二人多次奔走國內外醫院，讓雅文開刀植入人工電子耳、向家教學習語言，飽嘗失敗酸楚，直到接觸國外的「聽覺口語教學法」，才總算照見希望。有感於聽損家庭的艱辛，夫婦倆在 1996 年成立基金會，決心將聽覺口語教學法帶到台灣，轉換為中文系統，力邀國外專家來台培訓師資，竭心推廣早療概念，讓更多聽損兒受益。孜孜矻矻，至今已攜手近 6000 個聽損兒家庭走出無聲之境。
基金會服務皆為免費，家長視自身可負擔的金額自由回饋，那該如何穩健維運？「輔具廠商理解民眾在購買助聽器時，會因高昂單價卻步，他們很樂於用租賃的方式，讓家長嘗試後，再依需求購買。」社會服務部主任陳暐文分享，基金會除了向友善企業募資外，也撰寫政府補助企劃、參與民間單位的聯合募款計畫，盡可能匯流資源。
遲發性聽損的早療關鍵：學齡前聽力篩檢
面對聽損，及早發現、及早介入，把握治療黃金時期，是基金會近30年來鼎力推廣的概念。1998 年，他們便曾與馬偕紀念醫院合作實踐「新生兒聽力篩檢」，不斷倡議全面篩檢的重要性；到 2012 年中央政策決議全國性實施，2023 年全台篩檢覆蓋率已達 98% 以上。這樣的結果令人欣喜，但基金會仍希望透過「學齡前聽力篩檢」更接近理想。
「近視可能會加深，聽損也是同樣概念，不是新生兒篩檢後就永遠是正常的狀態，遲發性聽損也是存在的。」陳暐文強調，中央早在 1995 年就推動各縣市學齡前聽力篩檢，由地方來執行，但因各縣市預算有限，考量到已有新生兒篩檢做背書，自然會躊躇，思考「學齡前聽力篩檢」的必要性。
目前，聽力僅為學齡前兒童整體健康篩檢中其中一項，且 17 個施行的縣市檢測標準各異，也難以獲得更細緻的成果，另有 5 個縣市尚未穩定實施學齡前聽力篩檢。基金會觀察到，3 歲後才確診聽損的孩童比例高，盼學齡前聽力篩檢也能普及化，持續追蹤及倡議孩童的聽能保健。
基金會與相關領域專家學者們共同制定檢測標準和儀器設定與操作，編入執行手冊提供給地方政府使用，協助培訓檢測人員，並至第一線了解操作困難性，將內容反覆修正，力促縣市在學齡前聽力篩檢上達到一致性，實質呈現篩檢追蹤的必要性，讓地方政府能夠看見效果，增加相關預算與量能。
道阻且長，但只要初心不變，緩進終能至遠。雅文基金會冀望持續幫助更多聽損家庭，並盡快將學齡前聽力篩檢推升至全國性政策，守護每一位幼童的聽能健康。
